Помогает ли сирдалуд от головной боли

Головная боль. Помощь

Как снять головную боль напряжения? Это вопрос актуален для 70 % людей. Этот недуг является наиболее частой причиной для выхода на больничный.

Типы головной боли напряжения

Для грамотного лечения (подбора лекарства от головной боли напряжения) необходимо определить тип самой боли.

Головная боль напряжения должна соответствовать двум или более критериям:

  • сжимающий (давящий) характер боли
  • двухсторонняя локализация
  • не усиливается от обычной физической нагрузки (подъём по лестнице, ходьба)
  • интенсивность боли: от лёгкой до умеренной

В зависимости от интенсивности боли делятся на:

1. Эпизодические

1.1 Нечастые.

  • не менее 10 приступов
  • продолжительность головных болей — не более 1 дня в месяц (не более 12 дней в год)
  • продолжительность одного приступа — от 30 минут до 7 дней

1.2 Частые

  • не менее 10 приступов
  • продолжительность головных болей — от 1 до 15 дней в месяц (от 12 до 180 дней в год)
  • продолжительность одного приступа — от 30 минут до 7 дней

2. Хронические.

  • продолжительность головных болей — более 15 дней в месяц (более 180 дней в год)
  • продолжительность одного приступа — от нескольких минут до нескольких дней
  • общая длительность заболевания — более 3 месяцев

Кроме того, существует два подтипа головной боли:

  • с напряжением перикраниальных мышц (повышение тонуса затылочных, лобных, височных, кивательных и других мышц)
  • без напряжения перикраниальных мышц. При этом подтипе головные боли переносятся легче.

Как избавиться от головной боли напряжения? Есть два вида лечения: традиционное и помощь народными средствами.

Медикаментозное лечение

Таблетки от головной боли напряжения плюс дополнительное лечение:

1. Эпизодическая головная боль напряжения

1.1 нечастые боли:

  • Ибупрофен: 400 мг
  • Аспирин: 600-900 мг
  • Лорноксикам: 4-8 мг
  • Напроксен: 250-500 мг
  • Кетопрофен: 25-50мг
  • Мелоксикам: 7,5-15 мг
  • Парацетамол: 500-1000 мг (этот препарат для купирования боли менее эффективен)
  • Анальгин: 250-500 мг. Анальгин от головной боли напряжения часто применяется для купирования приступов.

1.2 частые боли. Приём препаратов пропивается курсом, например:

  • Ибупрофен -400 мг. Принимать 2-3 раза в день на протяжении 3 недель.

1.3 боли, сопровождающиеся напряжением мышц:

  • Толперизон: 150 мг
  • Сирдалуд (Тизанидин): 2 мг + Аспирин 500 мг

Курсовое лечение (2-4 недели):

  • Сирдалуд (Тизанидин): 4 мг на ночь или по 2 мг утром и вечером
  • Толперизон: 150-450 мг в сутки
  • Мидокалм: 150-450 мг в сутки

Сирдалуд при головной боли напряжения эффективно снижает мышечный тонус, при этом не оказывая влияния на нервно-мышечную передачу.

1.4 Для дополнительной помощи организму (снятие тревожности, активизация работы мозга, снижение тонуса мускулатуры):

  • приём витаминного комплекса группы В: Мильгамма, Нейровитан
  • приём ноотропных препаратов: Фенибут( принимать 0,25 мг 3 раза в день)
  • приём седативных средств: Валериана, Пион

2. Хроническая боль напряжения

2.1 Трициклические антидепрессанты, например:

  • амитриптилин: 75 мг в сутки. Курс приёма: 2-3 месяца. 2/3 дозы лучше принимать перед сном. Начинают лечение с 1/4 таблетки в день, увеличивая дозу каждые 3 дня на половину. При приближении конца курса дозу препарата также плавно снижают для избежания синдрома отмены (ухудшения состояния)

2.2 Селективные ингибиторы (существенно меньше побочных эффектов нежели у трициклических антидепрессантов), например:

  • пароксетин
  • флуоксетин
  • сертралин
  • флувоксамин

2.3 Тетрациклические норадренергические антидерпессанты, например:

  • миансерин: по 15 мг 2 раза в сутки. Доза увеличивается постепенно

2.4 Серотонинергические антидепрессанты, например:

  • тианептин: по 12,5 мг 3 раза в сутки.

2.5 Обратимые ингибиторы, например:

При лечении антидепрессантами достигается несколько эффектов:

  • анальгетический (противоболевой)
  • психовегетативный (уменьшается страх, тревога, улучшается настроение, нормализуется сон)

В некоторых случаях пациенты принимают Атаракс при головной боли напряжения. Это транквилизатор для лечения тревоги. При приёме наступает быстрый эффект, не возникает зависимости и привыкания, обладает противорвотным действием, не нарушает познавательную функцию. Первые 5-7 дней приёма Атаракса может быть заторможенность, сонливость.

Для лучшего результата дополнительно проводится психотерапевтическое лечение, назначается массаж, иглоукалывание. К сожалению, не всегда первый курс лечения приводит к желаемому результату. В этом случае врач будет корректировать лечение, что обязательно приведёт к улучшению самочувствия.

Головная боль напряжения и лечение народными средствами

1. Принятие водных процедур

  • в тёплой воде растворить 100 грамм морской соли + 2 столовые ложки хвойного экстракта. Принимать ванну в течение 10 дней
  • настойку лаванды (1 столовая ложка сушёной травы на 1 стакан кипятка, настоять в течение 30 минут) вылить в тёплую воду ванны

2. Настойки для приёма во внутрь

  • 15 грамм сушёной мелиссы положить в термос и залить 200 мг кипятка. Настаивать 1 час. Принимать по 1 столовой ложке 5 раз в день
  • 1 столовую ложку зверобоя продырявленного залить 200 мг кипятка и кипятить на медленной огне в течение 15 минут. Настойку процедить, принимать по четверти стакана 3 раза в день
  • 5 граммов чабреца залить 500 мл кипятка. Настоять в течение 1 часа. Принимать 3 раза в день в течение недели. После сделать двухнедельный перерыв и продолжить приём
  • 1 столовую ложку корня валерианы залить 200 мл кипятка, настаивать в течение 10 часов

3. Травяные чаи: в чёрный чай добавить мяту с мёдом. Прекрасно расслабляет и успокаивает головную боль

4. Другие средства:

  • растение Золотой ус. Положить лист этого растения в холодильник для охлаждения, затем размять и приложить к вискам на 5 минут. После приложить лимонные корки. Как правило, боль быстро стихает
  • сок калины. Принимать по 50 мл — 3 раза в день
  • картофельный сок. Принимать по 50 мл — 3 раза в день

Для лечения головной боли напряжения народными средствами хорошо помогают листья сирени и капустные листья.

Использованные источники: headpain.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Головные боли пр беременности

  Головная боль жар при беременности

  Чай от головной боли при беременности

  Головная боль при беременности 31 нед

Отзывы пациентов о лекарстве Сирдалуд

Заболевания позвоночника и суставов в наше время довольно распространены. Как правило, такие патологии в организме сопровождаются мышечными спазмами. Таким больным, наряду с другими препаратами, назначаются миорелаксанты. Одним из наиболее известных из них является сирдалуд. Действие данного средства направлено на ослабление действия аминокислот, вызывающих гипертонус скелетных мышц. Наиболее часто сирдалуд назначают больным с рассеянным склерозом, патологиями позвоночного столба и после оперативных вмешательств.

Рассмотрим отзывы пациентов, принимавших сирдалуд для лечения патологий опорно-двигательного аппарата.

Отзывы пациентов о лекарстве Сирдалуд

«Мне был поставлен диагноз – остеохондроз шейного отдела позвоночника. Конечно, вначале пыталась сама как-то лечиться (больницы не люблю). Однако такие средства как горчичники, специальный гель помогали очень слабо, эффект небольшой был, но кратковременный.

Пришлось обратиться к невропатологу. Уже после первой таблетки сирдалуда на ночь, состояние значительно облегчилось. Теперь ночью я смогла спать, а не мучиться от боли. Однако перед применением этого средства, думаю, необходима консультация врача».

«Мне также назначали сирдалуд для лечения остехондроза (поясничного отдела позвоночника). Невропатолог, правда, приписала целый комплекс препаратов. Лечение мне помогло, я даже почти забыла неприятные симптомы. Думаю, сирдалуд – это очень эффективное средство для лечения остеохондроза».

«Я начала принимать сирдалуд по настоянию сестры. Меня просто замучила боль в шее и напряжение мышц там же. Усиливались неприятные симптомы ближе к вечеру, заснуть было просто нереально. Она недавно лечилась у невропатолога и, кроме всего прочего лечения, пила сирдалуд.

Мне этот препарат помог, еще и очень быстро. Выпив [информация о дозе лекарства удалена] , я спокойно заснула без боли и дискомфорта в шее. Побочных эффектов не заметила».

«Я принимаю сирдалуд в комплексном лечении уже 10 дней. Никакого положительного эффекта я так и не заметила. Зато побочные действия просто зашкаливают: в голове шумит, дикие головные боли, необъяснимые приливы крови в голову и даже нарушение зрения. Может, конечно, не все эффекты от сирдалуда, но я почему-то только на него и грешу».

«У меня год назад выявили две грыжи поясничного отдела позвоночника и протрузию дисков. Друг посоветовал попробовать сирдалуд от болей и спазмов в пояснице. Я решился, уже после первой таблетки на ночь уснул просто замечательно.

Первые три дня эффект был просто потрясающий. Однако днем боль в пояснице все же донимала. Я решил, что нужно еще продолжить прием препарата. И не зря. Каждый день мучительные симптомы все ослабевали. Уже после [информация о дозе лекарства удалена] болей не было, курс закончил. Спустя вот уже 2,5 месяца, боль в спине не возобновилась, чему я безумно рад».

«Препарат этот ужасный. Мне его прописала врач пить трижды на день. Работаю я с цифрами целый день (бухгалтер) и хорошо, что первый день лечения выпал на выходной день.

В первый день приема у меня от этого препарата артериальное давление упало до 90/60 мм рт.ст. При этом присутствовали сильные головные боли, напоминающие спазмы, ничего не соображала вообще, еще и качало. Никому не рекомендую данное лекарственное средство».

«Это средство только вред приносит. Побочных действий просто тьма, а от боли сирдалуд меня так и не избавил. После первого же дня лечения голова звенела, жутко сушило, а вода жажду совсем не утоляла. В добавок ко всему присутствовали галлюцинации при закрытых глазах. Считаю, что такие препараты назначать людям просто нельзя».

«Ничего ужасного в приеме сирдалуда нет. Я считаю, что все побочные явления могут быть вызваны лишь неправильным приемом данного средства. Я начинал лечение сирдалудом с минимальной дозировки, постепенно ее увеличивая. Результатом доволен. Боль в шее исчезла, да и сон нормализовался».

«Мне невропатолог назначила сирдалуд принимать трижды на день. Однако выполнять эти рекомендации нереально. После приема таблетки ощущается сильная слабость, значительно снижается артериальное давление, появляется какая-то сонливость.

Я стала принимать препарат лишь на ночь, но эффектом его осталась довольна. Прошли боли в затылке и шейном отделе позвоночника, еще и сон нормализовался. Удивительный препарат».

Узнайте про средство, которого нет в аптеках, но благодаря которому уже многие россияне излечились от болей в суставах и позвоночнике! Рассказывает известный врач

«У меня уже несколько лет шейный остеохондроз. Врач прописал очередной курс лечения обострения, в составе которого был и сирдалуд. Принимаю его в сочетании с другими препаратами.

На второй день приема лекарственных средств стала ощущать небольшой дискомфорт в области печени, однако сказать, что это от лекарств, не могу (может, потянула мышцу в бассейне накануне). Галлюцинаций у меня никаких не было, снижения артериального давления также не заметила (хотя по жизни гипотоник). Считаю, что главное, настроиться на позитивный эффект от лечения, и тогда все поможет».

«Мне 33 года. Год назад перенес хирургическое вмешательство на крестце. Потом был реабилитационный период, ЛФК, физиотерапевтические процедуры.

Все вроде бы стало в прошлом, но недавно имел неосторожность посвятить выходные любимому автомобилю. Как результат, уже на следующий день меня скрутило так, что пожалел об этом. Ужасные боли, которые мучили меня до проведения операции, вернулись вновь, двигаться толком не мог. Я, грешным делом, думал уже, что снова оперировать будут.

Но врач, осмотрев меня, назначил только найз и сирдалуд. Уже на следующее утро я смог спокойно встать с кровати, болей не было даже при наклонах туловища вперед и в стороны. Очень рад, что есть такие эффективные средства от болей в позвоночнике».

«Пояснично-крестцовую грыжу мне удалили еще лет 15 назад. За все время после операции я сделала вывод, что именно сирдалуд – лучшее средство, которое устраняет мышечный спазм. На ночь принимаю всего [информация о дозе лекарства удалена].

Мне его врач приписывал в качестве противосудорожного средства (ночью бывают судороги рук и ног). Однако в последнее время под утро появлялась сильная боль в пояснице. Пришлось увеличить дозировку до [информация о дозе лекарства удалена]. Наутро о боли даже не вспомнила».

«Мне приписала врач сирдалуд по [информация о дозе лекарства удалена]. Первые несколько дней все было довольно хорошо, даже боль в спине почти прошла.

Однако день на третий лечения с самого утра была ужасная тошнота и слабость. К сожалению, от этого препарата мне придется отказаться. Это лекарственное средство подходит не всем».

«У меня уже давно выявили небольшое искривление позвоночника и остеохондроз позвоночника. Жила я с этим вполне нормально, неприятные ощущения появлялись лишь при резких поворотах либо наклонах туловища. Однако совсем недавно стала ощущать ноющую боль в спине. Меня это насторожило, обратилась к врачу. Мне приписали сирдалуд по [информация о дозе лекарства удалена] на ночь. Врач сказала, что возможна сонливость и слабость от препарата. Однако этим не ограничилось.

После приема таблеток действительно слабость непреодолимая, даже перед глазами все плывет (как при алкогольном опьянении). Уснула за считанные минуты. Утро было просто ужасным.

Проснулась от ощущения сильной тошноты, целый день был дискомфорт в животе, несколько раз даже послабило, голова раскалывалась, присутствовала дикая раздражительность.

Перечитала всю инструкцию, поняла, что это побочки. Все же решила проверить это: выпила лекарство на вторую ночь. Утром то же самое. Может препарат и эффективный, но я предпочитаю терпеть незначительную боль в спине, нежели бегать по туалетам и срываться на коллегах целых день».

«У меня установили диагноз – межпозвоночная грыжа. Принимаю сирдалуд уже больше недели. Побочных действий нет абсолютно никаких. Удивительно, что при одних и тех же диагнозах организм человека может реагировать абсолютно по-разному».

«Мне сирдалуд также помог избавиться от болей в спине. Конечно, не обошлось без небольших побочных явлений – падало давление. Однако спустя несколько дней организм как-будто адаптировался к препарату. Всем рекомендую это средство. Хоть список возможных побочных действий этот препарат имеет огромный, его эффективность стоит своей рекламы».

«Препарат сирдалуд помог моей подруге (у нее коксартроз тазобедренного сустава). Однако мне данное лекарственное средство явно не подходит. Уже после первого же приема была сильная тошнота, слабость и головокружение.

Через часа 2 после приема таблетки я потеряла сознание. Оказалось, что это от сильного снижения артериального давления. Препарат эффективен, но подходит не всем».

Использованные источники: artrozamnet.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Головные боли пр беременности

  Головная боль жар при беременности

  Головная боль при беременности 31 нед

Сирдалуд

Формы выпуска

Инструкция сирдалуда

Сирдалуд (действующее вещество — тизанидин) — центральный миорелаксант, воздействующий непосредственно на спинной мозг. Основной точкой приложения его усилий являются пресинаптические альфа-2-рецепторы. Стимулируя их, сирдалуд препятствует высвобождению аминокислот, возбуждающих рецепторы к N-метил-D-аспартату. В результате на уровне вставочных нейронов (интернейронов) спинного мозга происходит угнетение полисинаптической передачи нервных импульсов. Поскольку за чрезмерный мышечный тонус отвечает именно этот механизм, то при его подавлении будет отмечаться снижение мышечного тонуса. Помимо миорелаксирующего эффекта, сирдалуд оказывает также умеренно выраженное центральное обезболивающее действие. Препарат эффективен как при острых спастических мышечных болях, так и при хроническом мышечном спазме спинального и церебрального генеза. Сирдалуд снижает спастичность и купирует клонические судороги, в результате чего снимается физиологический барьер для осуществления пассивных движений и возрастает объем активных движений. Терапевтическая эффективность и выраженность нежелательных побочных реакций зависят от содержания действующего вещества в крови. Препарат быстро и в полном объеме абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация активного компонента в плазме крови достигается в среднем спустя 1 час с момента приема препарата. Биодоступность сирдалуда относительно невысока — около 35%, в чем «повинен» эффект первого прохождения через печень. Фармакокинетические характеристики препарата при его приеме вместе с едой изменяются незначительно. Период полувыведения сирдалуда составляет в среднем 2-4 часа. Экскреция препарата из организма осуществляется, главным образом, почками.

Сирдалуд выпускается в таблетках. Препарат наделен узким терапевтическим диапазоном, что предполагает скрупулезный подбор дозы, чтобы максимально обезопасить пациента. Опытным путем было установлено, что стартовая доза в 2 мг 3 раза в день способна свести к минимуму риск развития побочных эффектов. В любом случае дозу следует подбирать в индивидуальном порядке.

При спастических мышечных болях назначают, как правило, 2 или 4 мг трижды в сутки с возможностью приема дополнительной дозы в особо тяжелых случаях (оптимально – перед сном). При спастичности поперечнополосатых мышц, связанной с неврологическими заболеваниями, стартовая доза препарата должна быть не более 6 мг в сутки. Повышение дозы должно осуществляться плавно, с интервалами в 3-7 дней. В большинстве случаев выраженного терапевтического эффекта удается достичь на дозе в 12-24 мг в сутки. Максимальная суточная доза составляет 36 мг. Опыт использования сирдалуда у лиц старше 65 лет невелик. У таких пациентов фармакотерапию начинают с минимально эффективных доз с последующим плавным их повышением с целью достижения приемлемого соотношения эффективности и переносимости терапии. При прекращении приема препарата для снижения вероятности развития синдрома отмены, проявляющегося в данном случае повышением артериального давления и тахикардией, необходимо медленно уменьшать дозу до полного прекращения приема препарата. Это особенно актуально в отношении лиц, принимавших сирдалуд в течение продолжительного периода времени. Артериальная гипотензия, развившаяся на фоне приема сирдалуда, может быть результатом его взаимодействия с антигипертензивными лекарственными средствами или ингибиторами CYP1A2. В ряде источников приводилась информация о нарушениях функции печени, вызванных тизанидином, однако это не касалось тех случаев, когда препарат использовался в суточных дозах менее 12 мг. В любом случае рекомендуется контролировать функциональные показатели печени 1 раз в месяц, по крайней мере, на начальном этапе лечения (а в дальнейшем — лишь при наличии соответствующих клинических признаков). Было установлено снижение системной биодоступности сирдалуда на 30% у мужчин, скуривающих более 10 сигарет в день. Во время лечения рекомендуется воздерживаться от еще одного человеческого порока — употребления алкоголя, т.к. в противном случае повышается риск развития побочных эффектов.

Использованные источники: protabletky.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Чай от головной боли при беременности

  Головная боль при беременности 31 нед

  Www головные боли при беременности ru

  Распирающая головная боль при беременности

Сирдалуд в лечении хронической головной боли

Сирдалуд ( Tizanidine hydrochloride ) – агонист ? 2– (пресинаптических)
адренорецепторов, блокирующий выделение возбуждающих нейротрансмиттеров, в
первую очередь норадреналина и аспартата в спинном и головном мозге (на уровне
синего пятна – locus ceruleus ). Благодаря этому Сирдалуд оказывает
миорелаксирующий эффект и, кроме того, обладает антиноцицептивным действием, не
связанным с воздействием на центральную опиоидную систему [2,4].

Препарат выпускается в таблетках по 2 и 4 мг и применяется главным образом
для устранения болезненного мышечного спазма и уменьшения мышечной спастичности,
наблюдающейся при различных неврологических заболеваниях. Центральный механизм
действия препарата связан с воздействием на структуры ствола головного мозга (
locus ceruleus ), наличие антиноцицептивного и миорелаксирующего эффектов
являются теоретическим обоснованием для применения Сирдалуда в лечении отдельных
видов первичных головных болей, в генезе которых имеет значение центральное
нарушение регуляции тонуса краниальных и церебральных артерий, тонуса
перикраниальных мышц, а также снижение порога болевого восприятия.

Согласно международной классификации головной боли (1988 год) и ее
пересмотренной версии (2004 год) различают первичные головные боли
, являющиеся самостоятельными нозологиями, и вторичные ,
представляющие собой проявления различных неврологических и системных
заболеваний [7,8]. Двумя наиболее частыми видами первичных головных болей
являются мигрень и головная боль напряжения .
Характерными чертами мигрени служат умеренная или сильная по интенсивности
головная боль, длящаяся от 4 до 72 часов, обычно односторонняя и пульсирующая,
усиливающаяся при движении, которой сопутствуют тошнота и/или рвота, фоно– и
фотофобия. В отличие от мигрени головная боль напряжения имеет легкую или
умеренную интенсивность, давящий или сжимающий характер, обычно двустороннюю
локализацию, не усиливается при физической нагрузке, не сопровождается рвотой
или сильной тошнотой, хотя может сочетаться с легкой тошнотой, либо фото– или
фонофобией. Выделяют два подвида головной боли напряжения: сочетающаяся с
напряжением перикраниальных мышц, которое регистрируется пальпаторно или
электромиографически; без напряжения перикраниальных мышц [7]. Как мигрень, так
и головная боль напряжения могут быть эпизодическими и хроническими. При этом
хронический вариант мигрени впервые был выделен в качестве ее самостоятельного
подвида только в пересмотренной версии международной классификации головной боли
(2004 год) [8]. Наиболее актуальна медикаментозная коррекция хронического
варианта мигрени и головной боли напряжения. Боль считается хронической, если
беспокоит пациента более 15 дней в месяц на протяжении не менее чем 3 месяцев.
Оба вида первичной хронической головной боли могут осложняться головной болью,
обусловленной чрезмерным приемом анальгетиков и других лекарств [3]. Последние
представляют собой самостоятельный вид цефалгии. Актуальность лечения первичных
головных болей определяется их распространенностью, наиболее частым развитием в
молодом и среднем возрасте, с чем связаны немалые экономические потери из–за
временной утраты трудоспособности.

Согласно эпидемиологическим исследованиям, проведенным в США, частота
мигрени в популяции составляет 13%
[9]. Распространенность
эпизодической головной боли напряжения достигает 38%
, а хронической –
2% (причем последняя значительно снижает трудоспособность пациентов) [14].
Актуальность лечения первичных головных болей также обусловлена нередко
возникающими, особенно в хронических случаях, трудностями медикаментозной
коррекции. В связи с этим большое значение имеет поиск и применение
нетрадиционных, но патогенетически обоснованных препаратов, одним из которых
является Сирдалуд, влияющий на центральные стволовые регулирующие механизмы и
антиноцицептивную систему, которые вовлечены в генез первичных головных болей.
Специальные исследования, посвященные оценке эффективности Сирдалуда в лечении
первичных головных болей, немногочисленны. Е.Г. Филатова и соавторы (1997)
применяли Сирдалуд у 32 больных с хронической головной болью напряжения в
суточной дозе 4 и 6 мг [1]. Курс лечения составил 14 дней. В 75% случаев было
отмечено уменьшение головной боли, причем во всех случаях ее присутствие
сочеталась с напряжением перикраниальных мышц. Наряду с этим дополнительно у
больных наблюдалось уменьшение тревожно–депрессивного состояния, что указывало
на психотропное действие препарата. Кроме того, отмечалась нормализация ночного
сна и уменьшение вегетативных нарушений. При исследовании ноцицептивного
флексорного рефлекса авторы выявили повышение его порога, а также порога боли,
что свидетельствовало о повышении активности антиноцицептивной системы. При
отсутствии напряжения перикраниальных мышц или при высоком уровне тревоги эффект
от применения Сирлалуда отсутствовал. Побочные эффекты включали сонливость и
легкое головокружение. Авторы пришли к выводу о том, что наряду с
антидепрессантами Сирдалуду принадлежит немаловажная роль в лечении хронической
головной боли напряжения, сочетающейся с напряжением перикраниальных мышц.

Клинические испытания, проведенные за рубежом, также показали
эффективность Сирдалуда в лечении хронической головной боли

[5,6,11,12,13,15,16]. Двойное слепое плацебо–контролируемое исследование,
проведенное R. Fogelhom et al., K. Murros (1992) [5], показало, что лечение
Сирдалудом в дозе 6–18 мг в день на протяжении 6 недель достоверно снижало
интенсивность хронической головной боли напряжения. Меньшие дозы Сирдалуда (3 мг
в день, разделенные на 3 приема), по данным японских исследователей, также дают
хороший эффект: значительное уменьшение интенсивности, частоты и
продолжительности хронической головной боли напряжения в ходе 4–недельного курса
лечения отмечено у 2/3 больных [15,16]. Следует отметить, что применение
небольших доз препарата особенно важно у пациентов, склонных к гипотонии, т.к.
Сирдалуд может несколько снижать артериальное давление. Уменьшение хронической
головной боли напряжения, отмеченное M. Sakuta и K. Takeda (1991) [11] у 90%
больных, сопровождалось положительными изменениями электромиографических
показателей, регистрируемых в перикраниальных мышцах. Предварительное
исследование 39 больных с хронической головной болью (в основном мигренозного
типа) продемонстрировало целесообразность применения Сирдалуда [12]. Так,
уменьшение интенсивности, частоты и ежедневнойпродолжительности головной боли в
первые 4 недели лечения отмечено у 49% больных, на 5–8 и 9–12 неделях – у 64% и
65% пациентов соответственно. При этом на 9–12 неделях лечения состояние 67%
больных улучшилось по сравнению с исходным наполовину. Доза препарата повышалась
постепенно в течение 4 недель и варьировала от 4 до 20 мг в день, составляя в
среднем 13,5 мг/сут. (разделенная на 3 приема). Побочные эффекты, отмеченные
более чем у 10% больных, были легкими либо умеренными и включали сонливость,
слабость, сухость во рту, редко – запоры и гиперкинезы. Повышение ферментов
печени на фоне приема Сирдалуда наблюдалось только у 1 из 39 больных, причем
после прекращения лечения показатели полностью нормализовались. Предварительные
данные об эффективности, хорошей переносимости и безопасности приема Сирдалуда
были подтверждены в слепом плацебо–контролируемом испытании, включавшем 292
больных с первичными головными болями (мигрень – 77%, хроническая мигренозная
головная боль или хроническая боль напряжения – 23%) [13]. Было показано, что
уменьшение частоты, продолжительности и интенсивности головной боли в первые 4
недели лечения Сирдалудом (трехразовый прием с постепенным повышением дозы до
средней суточной 18 мг) отмечается более чем в половине случаев, что
статистически значимо отличалось от эффекта плацебо. При этом препарат был
одинаково эффективен при лечении всех трех видов первичных головных болей.

Нежелательные эффекты были зарегистрированы более чем у 10% больных и
включали сонливость (47%), головокружение (24%), сухость во рту (23%), астению
(19%). Высокая эффективность препарата при различных видах головных болей
, по мнению авторов, свидетельствует об участии ? 2 адренергических
рецепторов в их патофизиологии, то есть согласуется с ролью центральных
механизмов в их генезе. Заслуживает внимания возможность применения
Сирдалуда в комбинации с нестероидными противовоспалительными препаратами

при лечении головной боли, возникающей от чрезмерного применения
анальгетиков и других лекарственных средств для купирования приступов мигрени
(лекарственно зависимая головная боль). Как правило, при отмене анальгетиков в
этих случаях головная боль усиливается (ребаунд–феномен). По данным T.R. Smith
(2002) [17], в этих случаях эффективно назначение Сирдалуда в комбинации с
нестероидными противовоспалительными препаратами.

Через 6 недель лечения эффект был отмечен у 65% больных, через 12 – у 69%. В
отличие от положительной оценки Сирдалуда в лечении головной боли K. Murros и
соавт. (2000) получили иные данные [10]. Рассматривая эффективность Сирдалуда в
лечении хронической головной боли напряжения, в ходе рандомизированного двойного
слепого плацебо–контролируемого исследования, авторы неожиданно для себя
получили выраженныйэффект плацебо. Так, эффективность 6 мг или 12 мг Сирдалуда,
принимавшегося однократно вечером 165 больными в течение 6 недель, не отличалась
от таковой у больных, принимавших плацебо. Полученные данные, по мнению авторов,
подтверждают значительную роль психофизиологических механизмов в развитии
хронической головной боли напряжения.

Таким образом, суммирование немногочисленных исследований показывает
эффективность Сирдалуда в большинстве случаев хронических головных болей

, в первую очередь при головной боли напряжения, с вовлечением
перикраниальных мышц, а также хронической мигрени. Несогласованность данных,
полученных К. Murros и соавт., с остальными, имеющимися в литературе,
по–видимому, связана с особенностью дозирования препарата, в связи с чем
целесообразно проведение дальнейших исследований.

Использованные источники: medinfa.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Головные боли пр беременности

  Головная боль жар при беременности

  Зеленый чай от головной боли при беременности

  Ромашка при беременности от головной боли

Головная боль. Помощь

Как снять головную боль напряжения? Это вопрос актуален для 70 % людей. Этот недуг является наиболее частой причиной для выхода на больничный.

Типы головной боли напряжения

Для грамотного лечения (подбора лекарства от головной боли напряжения) необходимо определить тип самой боли.

Головная боль напряжения должна соответствовать двум или более критериям:

  • сжимающий (давящий) характер боли
  • двухсторонняя локализация
  • не усиливается от обычной физической нагрузки (подъём по лестнице, ходьба)
  • интенсивность боли: от лёгкой до умеренной

В зависимости от интенсивности боли делятся на:

1. Эпизодические

1.1 Нечастые.

  • не менее 10 приступов
  • продолжительность головных болей — не более 1 дня в месяц (не более 12 дней в год)
  • продолжительность одного приступа — от 30 минут до 7 дней

1.2 Частые

  • не менее 10 приступов
  • продолжительность головных болей — от 1 до 15 дней в месяц (от 12 до 180 дней в год)
  • продолжительность одного приступа — от 30 минут до 7 дней

2. Хронические.

  • продолжительность головных болей — более 15 дней в месяц (более 180 дней в год)
  • продолжительность одного приступа — от нескольких минут до нескольких дней
  • общая длительность заболевания — более 3 месяцев

Кроме того, существует два подтипа головной боли:

  • с напряжением перикраниальных мышц (повышение тонуса затылочных, лобных, височных, кивательных и других мышц)
  • без напряжения перикраниальных мышц. При этом подтипе головные боли переносятся легче.

Как избавиться от головной боли напряжения? Есть два вида лечения: традиционное и помощь народными средствами.

Медикаментозное лечение

Таблетки от головной боли напряжения плюс дополнительное лечение:

1. Эпизодическая головная боль напряжения

1.1 нечастые боли:

  • Ибупрофен: 400 мг
  • Аспирин: 600-900 мг
  • Лорноксикам: 4-8 мг
  • Напроксен: 250-500 мг
  • Кетопрофен: 25-50мг
  • Мелоксикам: 7,5-15 мг
  • Парацетамол: 500-1000 мг (этот препарат для купирования боли менее эффективен)
  • Анальгин: 250-500 мг. Анальгин от головной боли напряжения часто применяется для купирования приступов.

1.2 частые боли. Приём препаратов пропивается курсом, например:

  • Ибупрофен -400 мг. Принимать 2-3 раза в день на протяжении 3 недель.

1.3 боли, сопровождающиеся напряжением мышц:

  • Толперизон: 150 мг
  • Сирдалуд (Тизанидин): 2 мг + Аспирин 500 мг

Курсовое лечение (2-4 недели):

  • Сирдалуд (Тизанидин): 4 мг на ночь или по 2 мг утром и вечером
  • Толперизон: 150-450 мг в сутки
  • Мидокалм: 150-450 мг в сутки

Сирдалуд при головной боли напряжения эффективно снижает мышечный тонус, при этом не оказывая влияния на нервно-мышечную передачу.

1.4 Для дополнительной помощи организму (снятие тревожности, активизация работы мозга, снижение тонуса мускулатуры):

  • приём витаминного комплекса группы В: Мильгамма, Нейровитан
  • приём ноотропных препаратов: Фенибут( принимать 0,25 мг 3 раза в день)
  • приём седативных средств: Валериана, Пион

2. Хроническая боль напряжения

2.1 Трициклические антидепрессанты, например:

  • амитриптилин: 75 мг в сутки. Курс приёма: 2-3 месяца. 2/3 дозы лучше принимать перед сном. Начинают лечение с 1/4 таблетки в день, увеличивая дозу каждые 3 дня на половину. При приближении конца курса дозу препарата также плавно снижают для избежания синдрома отмены (ухудшения состояния)

2.2 Селективные ингибиторы (существенно меньше побочных эффектов нежели у трициклических антидепрессантов), например:

  • пароксетин
  • флуоксетин
  • сертралин
  • флувоксамин

2.3 Тетрациклические норадренергические антидерпессанты, например:

  • миансерин: по 15 мг 2 раза в сутки. Доза увеличивается постепенно

2.4 Серотонинергические антидепрессанты, например:

  • тианептин: по 12,5 мг 3 раза в сутки.

2.5 Обратимые ингибиторы, например:

При лечении антидепрессантами достигается несколько эффектов:

  • анальгетический (противоболевой)
  • психовегетативный (уменьшается страх, тревога, улучшается настроение, нормализуется сон)

В некоторых случаях пациенты принимают Атаракс при головной боли напряжения. Это транквилизатор для лечения тревоги. При приёме наступает быстрый эффект, не возникает зависимости и привыкания, обладает противорвотным действием, не нарушает познавательную функцию. Первые 5-7 дней приёма Атаракса может быть заторможенность, сонливость.

Для лучшего результата дополнительно проводится психотерапевтическое лечение, назначается массаж, иглоукалывание. К сожалению, не всегда первый курс лечения приводит к желаемому результату. В этом случае врач будет корректировать лечение, что обязательно приведёт к улучшению самочувствия.

Головная боль напряжения и лечение народными средствами

1. Принятие водных процедур

  • в тёплой воде растворить 100 грамм морской соли + 2 столовые ложки хвойного экстракта. Принимать ванну в течение 10 дней
  • настойку лаванды (1 столовая ложка сушёной травы на 1 стакан кипятка, настоять в течение 30 минут) вылить в тёплую воду ванны

2. Настойки для приёма во внутрь

  • 15 грамм сушёной мелиссы положить в термос и залить 200 мг кипятка. Настаивать 1 час. Принимать по 1 столовой ложке 5 раз в день
  • 1 столовую ложку зверобоя продырявленного залить 200 мг кипятка и кипятить на медленной огне в течение 15 минут. Настойку процедить, принимать по четверти стакана 3 раза в день
  • 5 граммов чабреца залить 500 мл кипятка. Настоять в течение 1 часа. Принимать 3 раза в день в течение недели. После сделать двухнедельный перерыв и продолжить приём
  • 1 столовую ложку корня валерианы залить 200 мл кипятка, настаивать в течение 10 часов

3. Травяные чаи: в чёрный чай добавить мяту с мёдом. Прекрасно расслабляет и успокаивает головную боль

4. Другие средства:

  • растение Золотой ус. Положить лист этого растения в холодильник для охлаждения, затем размять и приложить к вискам на 5 минут. После приложить лимонные корки. Как правило, боль быстро стихает
  • сок калины. Принимать по 50 мл — 3 раза в день
  • картофельный сок. Принимать по 50 мл — 3 раза в день

Для лечения головной боли напряжения народными средствами хорошо помогают листья сирени и капустные листья.

Использованные источники: headpain.ru